Σε ασθενείς που πληρούν αυστηρά καθορισμένα κριτήρια μπορεί η διαδικασία της αποκατάστασης (ανεξαρτήτως μεθόδου) να ολοκληρωθεί σε ένα στάδιο, κατά τη διάρκεια της ίδιας επέμβασης με τη μαστεκτομή. Στις υπόλοιπες ασθενείς ακολουθείται προσέγγιση δυο σταδίων, με τοποθέτηση αρχικά ενός διαστολέα ο οποίος προοδευτικά γεμίζεται με υγρό μέχρι να φτάσει στο επιθυμητό μέγεθος. Στη συνέχεια ανταλλάσσεται με το τελικό ένθεμα σε δεύτερη επέμβαση. Η αναδημιουργία της θηλής, αν αυτό είναι επιθυμητό, γίνεται αργότερα σε μια μικρή επέμβαση υπό τοπική αναισθησία.

Η μέθοδος αποκατάστασης επιλέγεται προεγχειρητικά και επιβεβαιώνεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης όταν το τελικό μέγεθος της εκτομής είναι γνωστό. Εφόσον απαιτείται, ένα τμήμα του πλατέως ραχιαίου μυός από τη ράχη μαζί με το δέρμα του μεταφέρεται στην περιοχή του μαστού για να κλείσει το έλλειμμα. Αλλιώς το δέρμα και οι μύες της περιοχής του στήθους κινητοποιούνται και χρησιμοποιούνται για να κλείσει το τραύμα. Πριν τη σύγκλειση και εφόσον απαιτείται όγκος μπορεί να τοποθετηθεί είτε ένθεμα (σε επέμβαση ενός σταδίου) είτε διατατήρας (σε επέμβαση δυο σταδίων). Εάν υπάρχει διατατήρας αυτός γεμίζεται προοδευτικά σε απλές επισκέψεις στο ιατρείο (συνήθως 20 ml κάθε φορά, ανά τρεις ημέρες), και όταν πάρει το επιθυμητό μέγεθος αυτός αφαιρείται και αντικαθίσταται με το τελικό ένθεμα υπό γενική αναισθησία στο χειρουργείο. Εφόσον επιδιώκεται να διορθωθεί και ο άλλος μαστός αυτό γίνεται κατά το τελευταίο χειρουργείο της αποκατάστασης. Μετά από διάστημα 2 ή 3 μηνών μπορεί να ολοκληρωθεί η διαδικασία με την αναδόμηση της θηλής και, αν χρειαστεί, με οποιαδήποτε άλλη επέμβαση αναθεώρησης.

Κατά τη διάρκεια του συμβουλευτικού ραντεβού σας μπορείτε να συζητήσετε τους όποιους προβληματισμούς, ανησυχίες ή προσδοκίες σας, ενώ θα μπορεί να προσδιοριστεί η καλύτερη χειρουργική ή μη λύση. Ο Δρ. Πάγκαλος έχει εκπαιδευτεί στο Πρότυπο Κέντρο Άμεσης Αποκατάστασης Καρκίνου του Μαστού στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο KB Dubrava στο Ζάγκρεμπ της Κροατίας, με πάνω από 2.500 ογκολογικές επεμβάσεις (μαστεκτομές, βιοψίες, λεμφαδενικούς καθαρισμούς). Αν απαιτείται μαστεκτομή μπορούμε να σας βοηθήσουμε κατά την διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας και αποκατάστασης.

Η ανάρρωση ποικίλλει πολύ ανάλογα με την επιλεχθείσα μέθοδο αποκατάστασης. Η σύγχρονη τεχνολογία που χρησιμοποιούμε, τα υλικά μιας χρήσης και οι προηγμένες τεχνικές εγγυώνται τόσο το αποτέλεσμα της επέμβασης, όσο και τη μείωση του χρόνου αποκατάστασης. Στην επιτυχία της επέμβασης και τη διατήρηση του αποτελέσματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, συμβάλλει η διακοπή του καπνίσματος τουλάχιστον 6 εβδομάδες πριν την επέμβαση και κατά την περιόδο της αποκατάστασης.

Οι επεμβάσεις αποκατάστασης του μαστού συνοδεύονται αναπόφευκτα από ουλές τοπικά ή και (στην περίπτωση που μεταφερθεί ο πλατύς ραχιαίος μυς) και στην ράχη. Οι ουλές αυτές κρύβονται καλά από τα ρούχα και η τελική εμφάνιση είναι αδιαμφισβήτητα ανώτερη σε σχέση με μια μαστεκτομή που δεν αποκαταστάθηκε. Ο νέος μαστός μπορεί να μην είναι απόλυτα συμμετρικός σε σχέση με τον υγιή, ή να μην έχει ακριβώς το επιθυμητό σχήμα ή μέγεθος. Η περιοχή της αποκατάστασης συνήθως δεν έχει κανονική αισθητικότητα και μπορεί να είναι τελείως «μουδιασμένη» και αναίσθητη. Σε σχετικά σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκύψουν διασπάσεις του τραύματος ή και αποκάλυψη του ενθέματος ή διαστολέα, που πρέπει τότε να αντικατασταθεί. Ο κίνδυνος (αν και χαμηλός) είναι σχετικά αυξημένος σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία.